DHD Verrichtingen- en Diagnosethesaurus

Sinds 2017 is er een landelijke Verrichtingenthesaurus (VT) bij DHD in beheer waar ook radiologie in is opgenomen. Deze VT is een lijst van verrichtingen op detailniveau voor een gestandaardiseerde en geüniformeerde registratie in het EPD van elk ziekenhuis. Alle verrichtingentermen in de VT leiden af naar NZa zorgactiviteiten (ZA-codes), zodat de registratie in het EPD aan de hand van de verrichtingentermen, ook als basis kan dienen voor de financiële zorgadministratie en declaratie.

 

DHD heeft de Verrichtingenthesaurus (VT) o.a. in overleg met de wetenschappelijke verenigingen ontwikkeld. De CvB van de NVvR is betrokken bij het verdere onderhoud en beheer van de verrichtingentermen voor radiologie in de VT. Dit betekent dat wijzigingsverzoeken, die bij DHD binnenkomen, worden voorgelegd alvorens ze worden doorgevoerd. DHD publiceert elke twee maanden een nieuwe release van de VT.

 

De Verrichtingenthesaurus (VT) is ontwikkeld als de Nederlandse standaard voor het vastleggen van verrichtingen en is gekoppeld aan de internationale standaarden SNOMED CT en LOINC. De meeste ziekenhuizen maken momenteel nog gebruik van het CBV-Verrichtingenbestand van DHD, van eigen lijsten of registreren rechtstreeks de NZa-zorgactiviteitcodes (ZA-codes). Het op uniforme wijze gaan registreren met de VT kan diverse voordelen opleveren, zoals bij het uitwisselen van radiologische onderzoeken tussen ziekenhuizen. Als elk ziekenhuis dezelfde omschrijving gebruikt in het EPD en PACS wordt het makkelijker zoeken, selecteren en filteren in een lijst van beelden en verslagen.

 

De Diagnosethesaurus (DT) is een lijst met diagnosetermen en bestaat al langer dan de VT. Ook de DT wordt beheerd door DHD. De lijst is gebaseerd op de internationale standaard SNOMED CT en wordt gebruikt voor het gestandaardiseerd vastleggen van diagnosen in het EPD. De diagnosetermen leiden af naar ICD-10 codes en naar codes voor DBC’s voor de financiële zorgadministratie en declaratie. Bij de introductie van de DT is ervoor gekozen om voor interventieradiologie mee te gaan met (onderdelen van) de lijsten van andere behandelend specialismen, waarmee samen patiëntenzorg wordt verleend. Net als bij de VT worden wijzigingsverzoeken voor de DT ook voorgelegd aan de CvB van de NVvR.